MEDICAMENTOS A LA CARTA




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MEDICAMENTOS A LA CARTA

Notapor citamedicaenlinea » Mié Oct 12, 2011 12:10 pm »

Distintas respuestas a un mismo fármaco


La farmacogenética (Estudio de la respuesta genética provocada por drogas o medicamentos.) busca conocer el perfil genético del paciente para evitar rechazos, incompatibilidades, sobredosis y efectos secundarios de los medicamentos.


¿Por qué algunas personas caen en un pesado sopor si toman algún tranquilizante mientras que otras parecen necesitar dosis extras para dormir solo unas pocas horas? Una de las respuestas a esta pregunta radica en la distinta sensibilidad a los fármacos que tiene cada individuo. La ciencia que estudia estas diferencias es la farmacogenética y su objetivo es lograr fármacos más eficientes, específicos para un determinado perfil genético. Es el camino a los tratamientos "a la carta".



Por TERESA ROMANILLOS

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- Imagen:Richard -

Un estudio reciente, realizado por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEHF), demuestra que hasta un 85% de la respuesta ante un medicamento puede explicarse por factores genéticos. Según Azucena Aldaz, coordinadora del grupo de farmacocinética y farmacogenética de esta sociedad científica, "esta implicación genética es importantísima para poder distinguir grupos en la población con diferentes patrones genéticos y poder aplicar a cada uno el fármaco más apropiado para tratar la misma enfermedad". A su vez, permitiría optimizar las dosis y minimizar los efectos secundarios.

¿Pero por qué hay grupos de población que tienen una reacción diferente a un mismo fármaco? La respuesta está en unas regiones concretas del genoma conocidas como "polimorfismos de un solo nucleótido" o SNP. Son zonas del ADN que, por algún motivo aún desconocido, mutan con más frecuencia que otras. Esto hace que en el conjunto de los ciudadanos se registre una gran variabilidad en estas regiones.

Cada vez que se desarrolla una mutación en un SNP, surge una nueva línea de descendencia portadora, de modo que a largo plazo se detectan regiones en el ADN muy diferentes entre distintas personas. A la vez, también se aprecian otras zonas muy conservadas, es decir, comunes a todos los humanos. El objeto de estudio de la farmacogenética son las regiones variables, donde intenta determinar qué fármaco es el correspondiente a un determinado SNP de un grupo de individuos.

La farmacogenética

Un 30% de los pacientes tratados con fármacos no responden de manera correcta

Los SNP son regiones de interés farmacogenético porque codifican o regulan la expresión de componentes del metabolismo, sobre todo, enzimas y proteínas de transporte. Esto significa que el metabolismo celular y unas determinadas concentraciones proteicas en las células de diferentes individuos varían. Por este motivo, éstas también reaccionan de modo diferente a un determinado fármaco.

Estas variaciones serán de especial interés en el diseño de fármacos antitumorales, de medicamentos que inhiben el sistema inmune y otros que actúan sobre el sistema nervioso central. No obstante, el objetivo y la visión de futuro de la farmacogenética es poder aplicar sus conocimientos en todos los ámbitos de la salud humana para desarrollar nuevas tecnologías que acerquen cada día más a la medicina individualizada.

A menudo, estos conceptos genéticos quedan fuera del alcance de la población general e, incluso, tampoco el personal médico los utiliza mucho, ya que su aplicación directa es todavía poco clara. Para cambiar esta tendencia, recientemente se ha publicado "Farmacogénetica: una realidad clínica", dirigido por José Luis Poveda, jefe de Servicio de Farmacia del Hospital Universitario La Fe, en Valencia. Su objetivo es estrechar la relación entre los médicos y esta ciencia.
 
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